Место рождения: Страна: Россия, Область: Смоленская, Район: Кардымовский, НП: Любаново
Место захоронения: Страна: Беларусь, Область: Витебская, Район: Дубровенский, Сельсовет: Застенковский, НП: Петрики, деревня
Причина смерти: Погиб в бою
Номер захоронения: 4841
Примечания: М.З.: д. Протасово