Место рождения: Страна: Россия, Область: Московская, Район: Коломенский, НП: - (не изв.)
Место захоронения: Страна: Беларусь, Область: Витебская, Район: Верхнедвинский, Сельсовет: - (не изв.), НП: Верхнедвинск, город
Причина смерти: Погиб в бою
Номер захоронения: 4076
Примечания: у п.Фанерный городок